Stelazin ч1

Начало книги

2. Суперсимуляция. Когда человек, страдающий одним заболеванием, симулирует другое. Обычно бывает у психически больных. Шизофреник из своих бредовых мотивов симулирует боли в сердце. Истероидная психопатки изображает припадки или паралич. Экспертиза таких случаев также особых трудностей не представляет, потому что настоящая болезнь выявляется довольно быстро.

3. Метасимуляция. Когда симулируют несуществующее обострение либо осложнение существующего хронического заболевания. Бывает двух видов, а) экзоцербация и б)продление симптомов. При экзоцербации симулируется обострение, которое бывало у человека раньше на самом деле. Например, язвенник, давно страдающий язвенной болезнью желудка, состоящий на учете в поликлинике, с целью получить больничный, приходит к участковому терапевту и говорит, что у него опять прихватило. Т.к. такое у него раньше было на самом деле и он на собственном опыте знает всю симптоматику, правдоподобно рассказать о своих болях и поойкать когда надо при пальпации живота ему не составит большого труда. Во втором случает, при продлении симпоматики, больной, у которого на самом деле вылечили обострение/осложнение, умышленно это скрывает, продолжая изображать симптомы обострения. Например, наркоман в стационаре, которому сняли героиновую ломку, продолжает эту ломку изображать с целью получить сильнодействующие препараты. Или уже упоминавшийся язвенник, у которого все уже прошло, с целью продления больничного листа продолжает жаловаться на сильные боли в животе. Как вы уже наверно поняли, метасимуляция выявить гораздо сложнее. 

Читать дальше →